Гигиена полости рта

• Критерии оценки гигиены полости рта
• Средства для гигиены полости рта
• Правила соблюдения гигиены полости рта
• Профессиональная гигиена полости рта
• Последствия недостаточной гигиены полости рта

Здоровье ротовой полости обеспечивает не только базу для общего хорошего самочувствия, но и самопрезентацию человека в глазах других. Красивая улыбка непременно является следствием тщательного соблюдения основных и дополнительных правил личной гигиены, которым нас обучают с малых лет.

Профилактика стоматологических заболеваний в своей основе содержит гигиену полости рта, а, как известно, лечение зубов и дорого, и неприятно.

Современная стоматология - столь прогрессивно развивающая сфера, что несложно найти комфортного для себя специалиста, посещать которого в рамках профилактики настоятельно рекомендуется два раза в год и внепланово при возникших проблемах.

Ежедневная гигиена полости рта - еще одна первостепенная задача, уважающего свое здоровье человека. Ее соблюдение может показаться чересчур простым и понятным, но на самом деле здоровье зубов и десен нуждается в более глубоком и основательном уходе чем использование зубной щетки и пасты.

Критерии оценки гигиены полости рта

Зачем же так важно соблюдать гигиену полости рта? Что обеспечивают такого рода процедуры?

Гигиена полости рта

• максимально очистить поверхность зубов от пищевых компонентов и патогенной микрофлоры, развивающейся в них;
• профилактика стоматологических заболеваний, развивающихся из-за постоянного скопления остатков пищи и бактерий;
• профилактика проблем с пищеварением, поскольку инфекционное поражение полости рта становится первым шагом к более глубокому проникновению бактерий;
• эстетичная составляющая - красивая улыбка и слабая гигиена понятия не совместимые, в большей части ухоженная полость рта делает человека приятным собеседником;
• свежее дыхание - дополнительные меры показаны курильщикам, любителям "ароматной " пищи, а также лицам, чей запах изо рта обусловлен внутренними расстройствами;

Ротовая полость - весьма специфическая среда. Она заселена специфичной микрофлорой, участвующей и в первичном расщеплении пищи, и в поддержании собственного здоровья. Нормальная микрофлора в короткие сроки замещается болезнетворными бактериями, если гигиенические процедуры отсутствуют или оказываются недостаточными и редкими. Белые и чистые зубы, здоровые розовые десны и свежее дыхание - похвастаться этим может не каждый, а это означает, что соблюдение гигиены и профилактика заболеваний весьма индивидуальны. В разном возрасте, лицам с различными физиологическими особенностями и состоянием здоровья показан разный набор процедур для того, чтобы их зубы и слизистая рта были максимально здоровы и эстетичны.

Средства для гигиены полости рта

Традиционное представление о соблюдении гигиены полости рта обычно исчерпывается использование зубной щетки и пасты дважды в день, а порой и реже. Такие процедуры можно назвать едва допустимым минимумом. Часто ежедневная чистка зубов не обеспечивает идеальной чистоты.

Средства для гигиены полости рта - это совокупность атрибутов, натуральных и синтетических веществ, предназначение которых заключается в профилактической и терапевтической обработке полости рта и обеспечении чистоты зубов и десен, свежести дыхания.

Основные, базовые средства для обеспечения здоровья и чистоты ротовой полости:

К категории дополнительных средств обеспечения здоровья и чистоты ротовой полости относятся:

Правила соблюдения гигиены полости рта

Правила гигиены полости рта обеспечивают чистоту, привлекательность здоровье улыбки, а потому должны тщательно соблюдаться. Минимально возможный комплекс процедур по очищению регулярно скапливающихся во рту остатков пищи и патогенных микроорганизмов на этом фоне представляет собой использование зубной щетки и пасты дважды в день. Чистить зубы необходимо проснувшись с утра - перед завтраком, чтобы устранить скопившиеся за ночь бактерии. Последние возникают в ротовой полости, даже при условии, что на ночь зубы были вычищены, ведь во время сна выработка слюны снижается, а в сухой анаэробной среде в полости рта активно размножаются склонные к тому анаэробные микроорганизмы. Проигнорировав это правило, человек рискует переправить скопившиеся во рту микроорганизмы вглубь по желудочно-кишечному тракту. Перед сном, второй раз за сутки, рекомендуется чистить зубы для того, чтобы устранить результаты своей дневной жизнедеятельности, то есть потребления всяческой пищи. В идеале стоматологи рекомендуют использовать зубную щетку после каждой трапезы, но практикуют это немногие.

Применение зубной щетки в комплексе с пастой, гелем или порошком не покрывает все требования к чистоте полости рта. Важно уделить внимание межзубным пространствам (использовать зубную нить), языку (использовать скребки для очистки его поверхности) и всей полости в целом (использовать зубной эликсир для полоскания). В более конкретных случаях может быть оправдано и использование прочих атрибутов и веществ.

Правила очистки зубов с помощью зубной щётки:

• на кончик щетинистой поверхности зубной щетки нанести пасту или гель, размером с горошину;

• зубную щетку расположить под углом 45° по отношению к десне;
• совершить комплекс вращательно-выметающих движений от десны к зубу;
• для очищения наружной, внутренней и жевательной поверхностей зубов необходимо осуществлять мягкие круговые движения;
• если на обратной стороне головки зубной щетки расположена резиновая насадка для чистки языка, воспользоваться ею по назначению.

Правила очистки зубов с помощью зубной нити:

• для одного очистительного сеанса используется отрез зубной нити длиной до 40-50 см, при этом каждое следующее межзубное пространство необходимо обрабатывать чистым участком нити в 2-4 см, а загрязненный круговым движением наматывать на палец, тем самым сматывая чистый участок с пальца другой руки;
• межзубные пространства прорабатываются зубной нитью мягкими, повторяющими контур десен движениями;
• зубная нить должна изначально располагаться у десны зуба и опускающимся, но не резким движением прочищать межзубное пространство вниз.

Завершать процедуру чистки зубов необходимо использованием зубного эликсира. Различные эликсиры выполняют разные функции - освежают и отбеливают, обогащают фтором и укрепляют эмаль - но каждый из них при уверенной полоскательной манипуляции вычищают самые укромные участки полости рта, чем обеспечивают окончательный позитивный эффект. Ополаскиватели для полости рта могут использоваться и как элемент комплексной процедуры по обеспечению гигиены полости рта, и для удаления остатков пищи после основательной трапезы или легкого перекуса. В последнем случае может быть достаточно и стакана простой воды или жевательной резинки, но и ополаскиватель не будет лишним.

Внимание гигиене полости рта необходимо уделять на уровне привычки, вероятно развившейся с детства, в сознательном возрасте или вследствие основательного контакта со стоматологом (например, в процессе лечения определенных проблем). Соблюдение гигиены должно быть комплексным - включать в себя утренние и вечерние процедуры, а также ополаскивание полости рта после каждого приема пищи, умеренное использование зубочисток и жевательных резинок в течение дня. Если полость вашего рта обладает некоторыми особенностями (болезненные десны, истонченная зубная эмаль, вставные конструкции и т.п.), обсудите со своим стоматологом целесообразность использования прочих средств для соблюдения гигиены.

Профессиональная гигиена полости рта

Профессиональная чистка зубов - комплекс мероприятий, позволяющий избавиться от стойких зубных образований, как то налет или камень, не счищающиеся в процессе ежедневного самостоятельного ухода за зубами. Процедура может осуществляться в рамках терапевтических, ортопедических, хирургических или ортодонтических мероприятий, непременно при участии профессионального стоматолога или врача-гигиениста. Рекомендуется к проведению один или два раза в год при обыкновенном, в целом здоровом образе жизни. Если же пациент является курильщиком или, например, любителем кофе и сладостей, частоту можно увеличить до трех-четырех в год, однако не чаще. В последнем случае возникает риск истончения и ослабления зубной эмали.

Профессиональная гигиена полости рта определяется состоянием здоровья пациента и его способом жизни. Это может быть:

• удаление зубного камня - ультразвуковое (посредством применения ультразвукового аппарата) или механическое (вручную, с использованием специальных стоматологических инструментов);
• снятие пигментированного налета - имеется в виду не ежедневно счищающийся мягкий налет, а потемневшие участки зубов, часто образующиеся на тыльной стороне зуба; популярным сегодня есть применение порошково-струйного воздействия Air-flow, заключающегося в струйной подаче аэрозоля, содержащего смесь воды и абразивного вещества; таким образом, сбивается темный налет, а сами зубы становятся на несколько тонов светлее; эффект не закрепляется на длительные промежутки времени;
• профессиональное отбеливание зубов - те же механические или ультразвуковые методики могут применяться не только для сбивания зубного камня, но и для осветления поверхности зубов на один или два тона; специальные техники и фармацевтические средства обеспечивают расщепление осевшего на зубах налета и его очищение;
• полировка - посредством применения специальных абразивных паст, предназначенных исключительно для профессионального использования; сначала применяет относительно грубая полировочная паста, а затем среднезернистая, на последнем этапе стоматолог использует мелкозернистую, флюоридсодержащую пасту; после чистки остатки веществ непременно удаляются слабым раствором антисептика;
• флюоризация - покрытие зубной эмали фторсодержащими гелями или лаками, что дополнительно укрепляет эмаль; это отличный способ профилактики кариеса и различных инфекционных поражений полости рта; обработка фтором именно зубной эмали может быть альтернативным вариантом потребления фторсодержащих пищевых добавок и воды, использования фторсодержащих зубных паст и ополаскивателей, а также составляющей такой фтортерапии,  если она назначена по медицинским показателям;
• герметизация фиссур - обработка бороздок и канавок на жевательной поверхности больших и малых коренных зубов (фиссур) специальными композитными смолами, что оказывается действенной мерой по предупреждению кариеса зубов. поскольку удобные для размножения бактерий участки зубов обеззараживаются и делаются менее восприимчивыми к инфекционному агенту.

Профессиональной гигиеной полости рта многие пренебрегают, равно как и профилактическими стоматологическими осмотрами. Это в корне не верно. Если частая профессиональная чистка поверхности зубов может ослабить их здоровье, то умеренная, но регулярная (например, один раз  год) способствует устранению заядлых следов потребления пищи, а также улучшению эстетичного вида улыбки.

Несоблюдение режима посещений стоматологического кабинета часто способствует развитию патологических состояний в полости рта, что уже непременно вынуждает обратиться к врачу, но уже за лечением.

Последствия недостаточной гигиены полости рта

Несоблюдение гигиены полости рта грозит как минимум несвежим дыханием, а порой и развитием инфекционных заболеваний - повреждений зубов и десен. Кроме того, у столь невнимательных к себе пациентов врачи диагностируют повышенные риски образования зубного камня.

Инфекционные поражения полости рта, в основе которых лежит отсутствие гигиены и вылечить которые без соответствующих усилий в этой сфере нельзя, относятся:

• гингивит - воспалительный процесс, затрагивающий десну и участки пародонта.

Гингивит сопровождается неприятными ощущениями в деснах, чувством зуда, запахом изо рта, извращением вкусовых ощущений, кровоточивостью десен во время приема пищи, чистки зубов, воздействия прочих факторов. Визуально десны характеризуются покраснением и отечностью, часто развиваются мягкие и твердые отложения на зубах, а порой и изъязвления в полости рта.

• кандидоз полости рта - патологический процесс, развивающийся в полости рта при прогрессивном размножении здесь микроорганизмов рода Candida.

Кандидозом поражаются слизистые оболочки языка, щек, неба, губ. Им становится свойственна сухость и гиперемия, полость рта покрывается возвышающимся над уровнем слизистой белым налетом, визуально похожим свернувшееся молоко. Налет удается снять легко поскабливанием, а под ним обнаруживается гладкая, слегка отечная и гиперемированная поверхность. В отдельных, отяжеленных случаях налет становится более плотным, а при более сложном удалении он обнажает эрозивную поверхность слизистой оболочки рта. Кандидоз часто сопровождается неприятным запахом изо рта, чувством жжения и зудом, болью при приеме пищи.

• кариес - патология зубной эмали и твердых тканей зуба, проявляющаяся их деминерализацией, размягчением и последующим образованием дефекта в виде полости, где с течением времени успешно развивается патогенная микрофлора.

Кариес проявляется деструктивными изменениями эмали зуба, кратковременной болью от холода и химических раздражителей, порой продолжающей ныть и после устранения раздражителя. При осмотре зуба обнаруживается полость, зондирование которой отличается болезненностью. Дефект может развиваться как в пределах эмали, так и затрагивать дентин.

• пародонтит - воспалительный процесс, затрагивающий ткани пародонта, с вероятной атрофией костной ткани альвеолярной части челюсти.

Проявлением разных стадий пародонтитов считаются воспаленные и кровоточащие десны, образование зубного камня, выделение гноя и серозной жидкости и периодонтальных карманов, патологическая подвижность зубов, их смещение, резорбция костной ткани стенок альвеол и прочее.

• стоматит - повреждение оболочки полости рта, развивающееся вследствие самых разнообразных причин, однако в большинстве случаев имеет место присоединение инфекционного агента.

Характерным признаком стоматита становится изъязвление полости рта. Язвы образовываются на внутренней стороне губ и щек, на дне ротовой полости, под языком, на мягком небе, а порой и в области миндалин. Изъязвлению предшествует слабое покраснение слизистой оболочки, ее распухание, жжение. В короткие сроки на том же месте образуется язва - болезненная, неглубокая, круглой или овальной формы, в центре содержит белую или сероватую пленку, края ровные, окружены красным ореолом.

Лечение инфекционных поражений полости рта - весьма трудоемкий процесс, требующий профессионального подхода. Профилактика такого рода заболеваний заключается отчасти и в соблюдении правил гигиены полости рта. Безусловно, одна лишь такого рода внимательность не гарантирует абсолютную защищенность от инфекций во рту, однако она служит основой здоровой улыбки.

Смотрите также: Гигиенические требования к устройству и эксплуатации водопровода из поверхностных источников водоснабжения., Гигиеническая характеристика источников водоснабжения, Гигиеническая оценка атмосферных вод, Гигиенические требования к внутренней планировке палатных отделений для соматических больных. Палатное отделение, Общие основы и гигиенические принципы планировки населенных мест, Гигиенические требования к организации и эксплуатации ЗСО источников централизованного водоснабжения, Гигиенические требования к канализованию населенных пунктов, Гигиенические требования к канализованию лечебно-профилактических учреждений, Значение гигиены больницы, Гигиенические требования к устройству и эксплуатации головных сооружений водопровода из подземных источников водоснабжения. Водозабор подземных вод