| МедСайт.ру |
Зубные протезы
Содержание
История зубных протезовНаши предки нуждались в протезировании зубов поболее нас, хотя бы в силу того, что их зубы подвергались самым негативным воздействиям, а лечение и близко не приближалось к возможностям современной медицины. Наши предки теряли коренные зубы в результате механического воздействия и травм, а также как следствие стоматологических заболеваний, наличия патогенной микрофлоры в полости рта. Отсутствие зубов создает дискомфорт и эстетически неприглядно, однако воспрепятствовать этому могли лишь богатые версты населения - посредством установки примитивных протезов. Зубные протезы древних времен нелегко называть протезами в современном понимании слова, однако функцию замещения коренных зубов такие изделия все же выполняли. Идея протезирования зубов, полагается, зародилась в древнеегипетской цивилизации. Материалом для вытачивания протезов служили кости и бивни животных - крупного рогатого скота, лошадей, моржей, слонов. В качестве крепежа использовалась золотая или серебряная проволока. Изобретательность древнего человека доходила и до того, чтобы извлекать неиспорченные коренные зубы из человеческих трупов, такими торговали на рынках, а спрос порождал и предложение. Вот почему бедняки умудрялись продавать свои здоровые зубы еще при жизни. История дает основания полагать, что спрос на "настоящие" зубы для протезирования значительно превышал предложение, а трупы, из которых могли быть извлечены зубы, в остальном должны были быть здоровыми. Как следствие известен опыт массового извлечения зубов из тел павших в боях солдат. Настоящие человеческие зубы быстро обрели популярность поболее выточенных из костей и бивней, и использовались до ХХ века. Авторство максимально похожих на современные зубные протезы изделий приписывается дантисту Людовика XV Пьеру Фошару. Он не только изобрел штифтовые зубы, но и предложил укреплять на одном или двух штифтах несколько соединенных зубов, что и оказалось прототипом современных мостов. Фошар кроме всего прочего осуществлял работу над подбором цвета искусственных зубов, пытался придать зубам из слоновой кости более естественный вид, используя золотые колпачки и обожженную фарфоровую эмаль поверх них. Тем не менее, лишь с конца XIX века отмечается ощутимый поворот в развитии ортопедической стоматологии, тогдашние стоматологи начинают развивать направление науки, занимающееся восстановлением структуры и функции жевательного аппарата. Когда в XVIII столетии человечество изобрело фарфор, это открыло новые возможности протезирования, сполна реализуемые лишь в XIX - начале XX века. Развивающаяся тогда в Германии технология качественно улучшается и до сих пор. Фарфор оставался недешевым материалом. Более доступными зубные протезы стали с началом Второй Мировой войны, когда ученые пришли к изобретению пластмассы, и для протезирования зубов в том числе. Постепенно весомую нишу в изготовлении зубных протезов занял такой материал как акриловые пластмассы. С приобретением опыта и с развитием науки стало понятно, что этот материал не настолько идеален, как могло казаться. Акрил вызывал и аллергические реакции, и служил средой для размножения неблагоприятной микрофлоры, такие протезы неустойчивы к нагрузкам и недолговечны, отличаются микропористостью базисов, что ведет к и переломам. Такие осбтоятельства вынуждали медиков и ученых работать над совершенствованием технологий далее, что в итоге на сегодняшний день позволяет судить об успехах в выбранной сфере. Показания и противопоказания к протезированию зубовСовременные зубные протезы - это гармоничное сочетание материала изделия и технологий его крепления. Стоматологические технологии позволяют сделать протезирование общедоступным, подбирать изделие в соответствии с потребностями и финансовыми возможностями пациента. Современная ортодонтия выделяет ряд показаний и противопоказаний к использованию зубных протезов. К показаниям относятся:
Противопоказания к установке протезов разделяются на временные, местные и общие. Большинство из них особенно актуальны при выборе методик несъемного протезирования: временные:
местные:
общие:
Разнообразие зубных протезов определяется отчасти и тем, что некоторые из них более предпочтительны при определенном состоянии здоровья, чем другие. Это касается особенностей фиксации, аллергичности компонентов протеза. Разновидности зубных протезовСовременные передовые технологии способствуют созданию широкого разнообразия протезов, чем облегчают жизнь различным категориям пациентов. Сегодня идеальный протез сочетает в себе удобство крепления, отличную фиксацию, комфорт в ношении, привлекательный результат на выходе и в целом удовлетворение человека своей улыбкой. Металлокерамические зубные протезыНа сегодняшний день металлокерамические зубные протезы пользуются наибольшей популярностью, причиной чему их несъемность и внешняя схожесть с естественным зубным рядом. Это удобно и практично, это идеальное сочетание практичности, прочности и эстетики. Если ранее выбором в пользу красоты были фарфоровые коронки, а в пользу прочности - металлические, то металлокерамические конструкции представляют собой компромиссное решение. Металлокерамические зубные протезы состоят из двух слоев - нижний металлический и верхний фарфоровый. Именно качество нижнего слоя, то есть разновидность металла, лежит в основе разделения металлокерамики на три разновидности:
Установка металлокерамической конструкции проводится в три этапа:
Нейлоновые зубные протезыНейлоновые зубные протезы рушат любые стереотипы о внешнем виде и функциональности зубных протезов. Если вы представляете зубной протез грубой жесткой конструкцией, пребывающей в стакане с водой, забудьте. Основной характеристикой нейлоновых протезов оказывается их гибкость. Это новинка ортодонтии, относящаяся к группе съемных протезов, в основе которых полупрозрачный эластичный материал, имитирующий слизистую оболочку полости рта. Это легкие и комфортные протезы, исключающие вероятность неудобства, натирания, непривычности, аллергии.
К неоспоримым преимуществам нейлоновых зубных протезов относятся:
Преимущества нейлоновых протезов позволяют использовать их в работе со следующими категориями пациентов:
Наличие нейлоновой конструкции в ротовой полости почти незаметно, поскольку основа имеет естественный полупрозрачный цвет и маленькую толщину. Зубы закрепляются во рту с помощью специальных крючков (кламмеров), которые сконструированы из гибкого полупрозрачного материала - это обеспечивает и удобство ношения, установки, и быстрое привыкание со стороны пациента. Уход за нейлоновыми протезами достаточно прост:
Силиконовые зубные протезыСиликоновый зубной протез - редко применимое изделие в стоматологии только потому, что не каждого пациента уведомляют о такой технологии. В силу своих преимуществ данная разновидность протезирования заслуживает большего внимания. Силиконовый протез является таковым лишь отчасти, точнее в своем основании, иногда в креплениях. Сами же зубы изготавливаются из прочной пластмассы. Во многом зубные протезы из силикона немногим отличаются от нейлоновых. И тот, и другой оказывается безмономерными полимерами, отличаются гибкостью и позволяют проводить полное и частичное протезирование. Преимущества силиконовых протезов заключаются в следующем:
В то же время силиконовые зубные протезы не лишены недостатков:
Пластиночные зубные протезыПластиночные зубные протезы относятся к относительно древним технологиям, однако и сегодня они не утрачивают популярность. Это весьма удобная зубная конструкция, позволяющая заместить несколько отсутствующих зубов. Если первые пластиночные протезы изготавливались из каучука, то в середине прошлого века ему на смену пришел акрил, а сегодня популярны нейлон, полиуретан и прочие удобные в эксплуатации материалы. Использование пластиночных зубных протезов показано при частичной утрате зубов вследствие травмы или удаления по любой другой причине. Современные достижения ортодонтии позволяют использовать пластиночные зубные протезы и при полной адентии, то есть при полном отсутствии зубов. Вопреки тому, что в последнем случае желанным решением может показаться имплантация, такая технология обладает рядом противопоказаний, а пластиночное протезирование становится единственным способом восстановления функции челюсти. Прочная и надежная фиксация пластиночных протезов до сих пор является серьезной проблемой. Она решена лишь частично. К тому же, съемные пластиночные зубные протезы могут устанавливаться на размещенные в челюсти пациента имплантаты. По способу фиксации пластиночные протезы разделяются на:
По технологии применения пластиночные протезы разделяются на:
Бюгельные зубные протезыБюгельные зубные протезы признаны самыми надежными и удобными в применении. Такая модель протезирования обеспечивает эффективное и равномерное распределение нагрузки между деснами и зубами, а значит, зубы оказываются не столько удерживающим, сколько функциональным элементом. К их недостатку можно отнести необходимость регулярно снимать протез и подвергать его гигиенической обработке, однако недостаток относителен, учитывая, что выемка проводится не еженощно. Предпочтение данной разновидности протеза требует ответственного выбора профессионалов, с которыми пациенту придется сотрудничать. Процесс установки достаточно сложен, а потому необходим профессионализм врача, зубного техника и наличия высококлассной аппаратуры. По способу фиксации бюгельные протезы разделяются на:
Как обращаться с зубными протезами?Когда в тандеме со своим лечащим врачом вам удалось определиться с выбором зубного протеза, когда вы доверили врачу его установку и в результате обрели новую идеальную улыбку, самое время свыкнуться с новым атрибутом. Зубные протезы требуют несколько большего внимания, чем скажем, имплантаты, однако при правильной организации привыкнуть к ним, носить их и даже ремонтировать достаточно просто. Советы, чтобы привыкнуть к зубным протезам:
Ремонта зубных конструкций не следует избегать, если такая необходимость все же возникла. Уместен ремонт:
Выбор идеального зубного протеза сугубо индивидуален. Проводится в рамках консультации профильных специалистов. Учитывается состояние здоровья полости рта, степень повреждения зубов и десен, финансовые возможности пациента и ожидаемый им результат. При этом не следует ожидать от съемного протезирования больше того, что может обеспечить эта процедура. Починка протезов - вполне нормальное явление. Особенности привыкания к протезу также свойственны каждому пациенту ортодонтического кабинета. Часто это путь проб и ошибок, скрупулезного тестирования и подбора протезов. Вопреки всем затраченным усилиям протезирование оценивается стоматологами как временная мера с точки зрения и комфорта, и эстетики, и функциональности, и сохранения костной ткани. Ни один из видов съемных протезов не сравнится с современными и продвинутыми технологиями имплантации зубов и уж тем более не заменит натуральные зубы, здоровье которых необходимо сохранять всеми доступными способами. Смотрите также: Пульпит временных зубов хронический, Зубная боль, Реконструкция зубов, Отбеливание зубов (часто задаваемые вопросы), Щель между зубами, Абсцесс зуба, В каких случаях необходима рентгенография зубов?, Неровные зубные ряды и неправильный прикус, Зубные имплантаты, Травмы зубов - ушиб зуба, вывих зуба, перелом зуба. Лечение. |
Технология изготовления нейлоновых протезов основывается на методе горячего впрыска, что обеспечивает точную посадку и безупречную фиксацию, комфорт в ношении. В результате и десны, и ослабленные зубы лишены повышенных нагрузок и давления. Аналогами нейлона в производстве гибких протезов в разные времена были полиуретан, полипропилен, полиэтилен и даже каучук. Достаточную популярность обрели разве что полиуретановые аналоги, поскольку отличались дешевизной, однако только нейлон обладал исключительной гибкостью и эластичностью, был абсолютно лишен аллергических свойств.