| МедСайт.ру |
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор
СодержаниеДеятельность санитарно-эпидемиологических станций по профилактике распространения туберкулеза и улучшению эпидемиологической обстановки осуществляется в контакте с противотуберкулезной и ветеринарной службами.
Специфическая профилактика туберкулезаПлан вакцинации и ревакцинации БЦЖ составляет врач-эпидемиолог вместе с главным врачом противотуберкулезного диспансера и главным педиатром района. Санитарно-эпидемиологическая служба контролирует обеспечение лечебно-профилактических учреждений вакциной БЦЖ, условия ее хранения и сроки годности, следит за соблюдением техники и качества вакцинации. Каждый случай необычной реакции и осложнения подлежит анализу и обсуждению с составлением специального акта. Выполнение плана вакцинации координирует комиссия, в которую входят фтизиатр, педиатр и эпидемиолог. Выявление туберкулезаПланирование массовой туберкулинодиагностики и флюорографических обследований "организованного" населения, а также контроль за их выполнением проводят совместно противотуберкулезный диспансер и санитарно-эпидемиологическая служба. При туберкулинодиагностике особое внимание уделяется организации выявления туберкулеза у детей раннего и дошкольного возраста. Контроль за своевременным обследованием детей туберкулезом и качеством вакцинации в яслях, детских садах, детских домах, а также в детских поликлиниках осуществляет врач-эпидемиолог. При флюорографических обследованиях особое внимание уделяется лицам, подлежат обязательным осмотрам на туберкулез по эпидемиологическим показаниям ("обязательные" контингенты). При обнаружении активного туберкулеза врач-эпидемиолог устраняет таких лиц от работы. Больным туберкулезом не разрешается работать в детских учреждениях, где воспитываются или лечатся дети и подростки в возрасте до 18 лет, на предприятиях общественного питания, в торговле, молочных кухнях и других учреждениях аналогичного профиля. Изоляция больныхСанитарно-эпидемиологическая служба осуществляет контроль за изоляцией больных, у которых обнаружены МБТ. Обычный способ такой изоляции — госпитализация в противотуберкулезные стационары. В первую очередь подлежат изоляции больные, при выполнении своей работы контактируют с большими группами лиц в условиях, предполагающих быструю передачу инфекции. Это сотрудники детских учреждений и учебных заведений, воинских частей, предприятий общественного питания, торговли, транспорта, сферы обслуживания, библиотек, а также лица, работающие или проживающие в общежитиях, интернатах и коммунальных квартирах.
Противоэпидемическая работа в очагах туберкулезной инфекцииПрофилактические мероприятия в очагах туберкулезной инфекции осуществляются совместно санитарно-эпидемиологической станцией и противотуберкулезным диспансером. Основные обязанности санитарно-эпидемиологической станции:
Эпидемиологический контроль в противотуберкулезных учреждениях. Персонал противотуберкулезных учреждений находится в постоянном контакте с больными туберкулезом и имеет повышенный риск заболевания. Для предотвращения заболеваемости персонала туберкулезом СЭС контролирует проведение следующих мероприятий: • в противотуберкулезные учреждения принимают на работу лиц в возрасте после 18 лет с предварительным медицинским обследованием. Следующие обзоры туберкулезом проводят каждые 6 месяцев; • лица, не инфицированные МБТ, при сохранении отрицательной реакции на туберкулин подлежат вакцинации БЦЖ. Их допуск к работе возможен не ранее чем через 6 недель, то есть со времени появления поствакцинальной аллергии и формирования иммунитета; • администрация противотуберкулезных учреждений обеспечивает проведение дезинфекционных мероприятий; • персонал противотуберкулезных учреждений наблюдают в противотуберкулезном диспансере в 5.2 группе учета с целью регулярных обследований на туберкулез. Контроль за животноводами и продуктами питания. Санитарно-эпидемиологическая станция осуществляет плановый контроль за обязательными обследованиями животноводов туберкулезом. Больных туберкулезом к работе со скотом и птицей не допускают. Осуществляется плановый контроль за пастеризацией молока и мясных продуктов из неблагополучных туберкулезом хозяйств. Надзор проводится также по обеззараживанием пищевых отходов из столовых больниц и санаториев. Для предотвращения заражения людей от домашнего скота важен постоянный обмен информацией между ветеринарной службой и СЭС. Санитарно-эпидемиологическая станция регистрирует и ведет учет больных, у которых установлено бактериовыделение. К ним относятся как впервые выявленные больные, так и бактериовыделители, состоящие на учете в диспансере. О выявленных больных туберкулезом среди животноводов СЭС сообщает ветеринарную службу. Согласно полученным сведениям о бактериовыделителях СЭС анализирует эпидемиологическую ситуацию и определяет пути ее улучшения. Смотрите также: Государственный санитарный надзор в процессе строительства и введения в эксплуатацию промышленных предприятий, Эзофагоскопия, Незваные гости, Менингососудистые опухоли, Государственный санитарный надзор за строительством и эксплуатацией жилых и общественных зданий, Показания к срочной госпитализации, связанные с острой гинекологической патологией, Государственный санитарный надзор в области охраны атмосферного воздуха, Диагностика сочетаной черепно-мозговой травмы и оказание помощи на догоспитальном этапе, Государственный санитарный надзор за планировкой, застройкой и благоустройством населенных мест, Особенности государственного санитарного надзора во время эксплуатации объектов, являющихся источником загрязнения атмосферного воздуха |
