| МедСайт.ру |
Межуточная (интерстициальная) пневмония
СодержаниеМежуточная(интерстициальная) пневмония характеризуется развитием воспалительного процесса в межуточной ткани (строме) легкого. Она может быть как характерным морфологическим проявлением ряда заболеваний (например, респираторных вирусных инфекций), так и осложнением воспалительных процессов в легких.Этиология.Возбудителями межуточной пневмонии могут быть вирусы, гноеродные бактерии, грибы.Патологическая анатомия.В зависимости от особенностей локализации воспалительного процесса в межуточной ткани легкого различают 3 формы межуточной пневмонии: перибронхиальную, межлобулярную и межальвеолярную. Каждая из них может иметь не только острое, но и хроническое течение. Изменения достаточно характерны для каждой из форм, Перибронхиальная пневмония обычно возникает как проявление респираторных вирусных инфекций или как осложнение кори. Воспалительный процесс, начавшись в стенке бронха (пан-бронхит), переходит на перибронхиальную ткань и распространяется на прилежащие межальвеолярные перегородки. Воспалительная инфильтрация межальвеолярных перегородок ведет к их утолщению. В альвеолах накапливается экссудат с большим числом альвеолярных макрофагов, единичными нейтрофилами.Межлобулярная пневмониявозникает при распространении воспаления, вызванного обычно стрептококком или стафилококком, на межлобулярные перегородки - со стороны легочной ткани, висцеральной плевры (при гнойном плеврите) или медиастинальной плевры (при гнойной медиастините). Иногда воспаление принимает характер флегмонозного и сопровождается расплавлением межлобулярных перегородок, появляется «расслоение» легкого на дольки - расслаивающая, или секвестрирующая, межуточная пневмония. Меж- лобулярная пневмония, возникающая при гнойном плеврите или гнойном медиастините, называется плеврогенной. Она имеет длительное течение. Воспаление переходит на межальвеолярные перегородки, перибронхиальную и периваскулярную соединительную ткань, охватывает интерлобарную плевру, переходит на клетчатку средостения. Развивается хронический интерлобит и медиастинит, приводящий к фиброзу и утолщению пораженных тканей.Межлобулярная межуточная пневмония нередко возникает в окружности острых и хронических абсцессов легких. В этих случаях она развивается по ходу лимфатических сосудов межлобулярных перегородок, отводящих от абсцессов инфицированную лимфу. Лимфангит и лимфостаз завершаются межлобулярным фиброзом. Межальвеолярная (интерстициальная) пневмониязанимает особое место среди межуточных пневмоний по своей этиологии, патогенезу и морфологическим проявлениям. Она может присоединяться к любой из острых пневмоний и иметь в этих случаях острое течение и преходящий характер. При хроническом течении межальвеолярная (интерстициальная) пневмония может быть морфологической основой группы заболеваний, которые называют кнтерстициальными болезнями легких.Смотрите также: Интраэпителиальные лимфоциты – уникальная мукозальная Т-клеточная популяция, представляющая собой мост между врожденным и приобретенным иммунитетом, Связь между уровнем CD4 и вирусной нагрузкой, В чем разница между сколиозом и кифозом?, Щель между зубами, Безопасный секс между женщинами: мифы и реальность, Понимание проблем с межпозвоночными дисками, Определение величины межзрачкового расстояния и выписка рецепта на очки, Конфликт по антигенам системы АВО между матерью и плодом, Взаимосвязи между видом иммунодефицита, возбудителем и клиническими проявлениями, Травма позвоночника: дужек позвонков, межпозвонковых дисков, остистых отростков |
© МедСайт.ру