МедСайт.ру |
Метилэргобревин
Содержание
Описание фармакологического действияВозбуждает альфа-адренорецепторы. Повышает тонус и увеличивает частоту сокращений матки, слабо суживает периферические сосуды (возможно повышение АД). Оказывает успокаивающее действие на ЦНС, угнетает сосудодвигательный центр, подавляет сосудосуживающие рефлексы, стимулирует центры блуждающих нервов и пусковую зону рвотного центра. Тормозит продукцию пролактина и секрецию молока.Показания к применениюВторой период родов, атонические маточные кровотечения, субинволюция матки, лохиометра.Форма выпускаРаствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 млактивное вещество: метилэргометрина малеат 0,2 мг вспомогательные вещества: малеиновая кислота; глицин; хлорид натрия; тиокарбамид; вода для инъекций в ампулах бесцветного стекла I гидролитического класса по 1 мл, в контурной ячейковой упаковке из ПВХ с алюминиевым покрытием 5 ампул; в пачке картонной 10 упаковок. ФармакодинамикаВозбуждает альфа-адренорецепторы. Повышает тонус и увеличивает частоту сокращений матки, слабо суживает периферические сосуды (возможно повышение АД). Оказывает успокаивающее действие на ЦНС, угнетает сосудодвигательный центр, подавляет сосудосуживающие рефлексы, стимулирует центры блуждающих нервов и пусковую зону рвотного центра. Тормозит продукцию пролактина и секрецию молока.ФармакокинетикаЛегко всасывается при энтеральном и в/м введении: Cmax после применения внутрь и в/м введения достигается через 30 мин. Метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. После однократного в/в введения в дозе 200 мкг T1/2 — 32 мин. Терапевтическое действие начинается через 30–60 с после в/в введения, через 2–5 мин — после в/м инъекции и через 5–10 мин после перорального приема. Продолжительность действия — 4–6 ч.Другие особые случаи при приемеОграничения к применениюИБС, стеноз митрального клапана, почечная и/или печеночная недостаточность. Противопоказания к применениюГиперчувствительность, беременность, первый период родов, второй период родов до появления головки плода (тоническое сокращение мускулатуры матки может вызвать асфиксию плода), нефропатия, период лактации, артериальная гипертензия, облитерирующие заболевания периферических сосудов, сепсис.Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: абдоминальная боль, тошнота, рвота.Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, тахикардия или брадикардия, спазм периферических артерий. Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, аллергический пневмонит. Прочие: повышенное потоотделение, уменьшение секреции молока. При длительном применении или повышенной чувствительности — явления эрготизма: сужение сосудов и нарушение питания тканей (особенно конечностей), психические расстройства. Способ применения и дозыВ/в, в/м.Дозы Метилэргобревина определяются соответственно показаниям. Атонические маточные кровотечения: 0,1 мг (0,5 мл) в/в или 0,2 мг (1 мл) в/м, при необходимости инъекции можно повторять с интервалом в 2 ч. Метроррагии: 0,1–0,2 мг в/м или 0,1 мг в/в. Кесарево сечение. Препарат вводят после извлечения плода: в/в 0,05–0,1 мг или в/м по 0,2 мг. Аборт. Назначают после расширения канала шейки матки: в/в 0,1–0,2 мг. При спонтанных абортах показано в/в введение 0,05–0,1 мг. Роды. При внимательном контроле акушера для сокращения второго периода родов вводят в/в 0,1–0,2 мг Метилэргобревина только после появления головы или передней части плеча плода. При ведении родов в условиях общего обезболивания рекомендуется введение 0,2 мг Метилэргобревина. Если невозможно в/в применение препарата, то его вводят в/м в дозе 0,2–0,4 мг. ПередозировкаСимптомы: двигательное возбуждение, судороги, тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области, тахикардия, расстройства чувствительности.Лечение: проводят комплекс мероприятий, усиливающих элиминацию и поддерживают жизненно важные функции; специфического антидота нет. Взаимодействия с другими препаратамиУсиливает сосудосуживающие и вазопрессорные эффекты симпатомиметиков и эрготамина, повышает эффект окситоцина.Меры предосторожности при приемеПрименяют только в условиях специализированного стационара при строгом врачебном контроле. Следует иметь в виду, что применение непосредственно после рождения ребенка (если плацента находится в полости матки) может препятствовать отделению последа.Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при температуре 8–15 °C.Срок годности24 мес.Принадлежность к ATX-классификацииG Mочеполовая система и половые гормоны G02 Прочие препараты для лечения гинекологических заболеваний G02A Препараты, повышающие тонус миометрия G02AB Препараты алкалоидов спорыньи G02AB01 Метилэргометрин Смотрите также: Метронидазол Никомед, Индометацин, Метронидал, Метронидазол-УБФ, Метандиенон, Метформина гидрохлорид, Циметидин, Метокор Адифарм, Метализе, Метацин |
© МедСайт.ру