Биопсия легкого

Биопсия легкого предполагает извлечение небольшого количества ткани легкого для исследования под микроскопом. Биопсия может быть выполнена 4 способами. Используемый метод зависит от полного состояния здоровья и участка для биопсии.

• Биопсия бронхоскопом. Этот тип биопсии выполняется при помощи бронхоскопа, введенного через рот или нос в дыхательные пути. Этот метод используется при подозрении инфекционных заболеваний и расположении патологических тканей легких возле бронхов.
• Пункционная биопсия. Пункционная биопсия выполняется при помощи длинной иглы, введенной через грудную клетку. Этот метод используется, если патологическая ткань легкого расположена близко к стенке грудной клетки. При введении иглы, обычно используется компьютерная томография, ультразвук или рентгеноскопия.
• Открытая биопсия. Открытая биопсия проводится при хирургическом вмешательстве. Этот метод используется, если для диагноза необходима большая часть ткани легкого.
• Видеоторакоскопическая операция.

Биопсия легкого назначается с целью:

• Диагностики определенных заболеваний легких, таких как саркоидоз и легочный фиброз. В редких случаях биопсия легкого назначается при тяжелой пневмонии.
• Диагностики подозреваемого рака лёгкого.
• Обследования любых заболеваний, замеченных на других анализах: рентгенографии или КТ.

Как подготовиться

Перед биопсией, вас попросят подписать форму согласия. Проконсультируйтесь с врачом относительно любых переживаний, потенциальных рисках процедуры и возможных результатах.

Перед биопсией, сообщите врачу если вы:

• Принимаете любые лекарства.
• Имеете аллергию на любые лекарства, включая анестезирующие средства.
• Принимаете антикоагулянты.
• Беременны.

Перед биопсией врач может назначить полный анализ крови. В большинстве случаев, вы должны воздержаться от еды, по крайней мере, за 6 часов до биопсии.

Процедура

Перед процедурой, вам могут дать некоторые лекарства, чтобы подсушить секреции во рту и дыхательных путях. После пункции и биопсии выполненной с помощью бронхоскопа, вы сможете вернуться домой, в остальных случаях, вы должны будете остаться в стационаре в течение, по крайней мере, нескольких дней. Вас могут попросить снять зубные протезы, очки и контактные линзы, слуховые аппараты, парики, косметику, и драгоценности перед биопсией. Также пред биопсией, необходимо освободить мочевой пузырь и снять одежду.

Биопсия с помощью бронхоскопа

Такая биопсия выполняется врачом – пульмонологом. Обычно для анализа используется тонкий, гибкий бронхоскоп, в редких случаях используется твердый бронхоскоп. Бронхоскопия обычно занимает от 30 до 60 минут. Вам нужно будет оставаться в послеоперационной палате 1 - 2 часа.

Пункционная биопсия

Пункционная биопсия выполняется пульмонологом или радиологом. Врач будет использовать КТ, ультразвук, или рентгеноскопию, чтобы ввести иглу. Место прокола будет сначала обработано антисептиками, а пациенту дадут анестезию. После прокола, врач попросит пациента задержать ненадолго дыхание, очень важно в этот момент не двигаться и не кашлять. После анализа, на место прокола накладывается бандаж. Эта биопсия занимает приблизительно 30 - 60 минут. Вам нужно будет оставаться в послеоперационной палате 1 - 2 часа.

Открытая биопсия и видеоторакоскопическая операция

Открытая биопсия проводится хирургом под общей анестезией. Седативное средство, принятое за час до процедуры поможет расслабиться. Разрез делается между ребрами в области легкого, где берется образец ткани. После взятия образца, в область разреза вставляется плевральная дренажная трубка, после чего накладываются швы. Плевральную дренажную трубку удаляют, когда прекращается дренаж, швы снимают через 7 - 14 дней. Вся процедура обычно занимает приблизительно час. После ее выполнения, пациента оставляют в послеоперационной палате приблизительно на час.

Ощущения во время теста