Симптомы рассеянного склероза возникают обычно в возрасте между 20 и 40 годами.
Начало болезни может быть как бурным, так и настолько мягким, что человек в течение долгого времени не замечает ее симптомов.
Наиболее распространенными симптомами рассеянного склероза являются:
ощущение покалывания
чувство онемения
нарушение равновесия
слабость в одной или нескольких конечностях
нечеткость зрения или двоение в глазах
В числе менее распространенных симптомов рассеянного склероза могут быть:
«смазанность» речи
спонтанно возникающие параличи
нарушение координации движений
когнитивные нарушения
По мере прогрессирования болезни могут возникать другие симптомы – мышечные спазмы, повышенная чувствительность к теплу, хроническая усталость, изменения в мыслительной деятельности или восприятии явлений, сексуальные нарушения.
Рассмотрим некоторые из этих симптомов в отдельности.
Хроническая усталость. Это наиболее часто встречающийся из признаков рассеянного склероза. Усталость обычно наиболее выражена во второй половине дня. Для этого состояния характерны нарастающая мышечная слабость, умственное утомление, сонливость или вялость.
Повышенная чувствительность к теплу. У большинства больных рассеянным склерозом наблюдается повышение чувствительности к теплу (перегревание – например, горячий душ – может провоцировать возникновение или обострение симптомов болезни)
Спастичность.Мышечные спазмы – распространенный и зачастую инвалидизирующий симптом рассеянного склероза. Обычно спазмируются мышцы рук и ног, что может затруднять способность адекватно управлять движениями этих мышц.
Головокружение. Многие больные рассеянным склерозом жалуются на ощущение неустойчивости и головокружения. Иногда у больного может возникать иллюзия, будто он сам или все вокруг него движется по кругу: такое состояние называется «вертиго». Эти симптомы связаны с повреждением сложных нервных путей, координирующих зрительные и другие сигналы, поступающие в мозг и необходимые для поддержания равновесия тела.
Нарушения интеллекта.Проблемы с осуществлением умственной деятельности имеют место примерно у половины больных рассеянным склерозом. В большинстве случаев они выражаются в заторможенности мышления, а также снижении способности концентрировать внимание и памяти. Примерно у 10% людей с этим заболеванием такие нарушения принимают выраженную форму, значительно ограничивая их способность к выполнению повседневных житейских задач.
Нарушения зрения. Нарушения зрения – относительно частое проявление рассеянного склероза. Более того, один из видов патологии глаза – неврит глазного нерва – выявляется у 55% процентов больных рассеянным склерозом.
Нарушения зрения при рассеянном склерозе в большинстве случае не приводят к слепоте.
Необычные ощущения. У многих больных рассеянным склерозом возникают необычные ощущения – чувство покалывания или «ползания мурашек», онемение, зуд, жжение, «стреляющие» или «летучие боли». К счастью, все эти симптомы хотя и усложняют жизнь больного, но не представляют угрозы для жизни, не ведут к инвалидности и поддаются контролю и медикаментозному лечению.
Нарушения глотания и речи. Больные рассеянным склерозом часто испытывают затруднения при глотании. Во многих случаях одновременно наблюдаются и нарушения речи. Это связано с повреждением нервов, которые в норме участвуют в выполнении данных функций.
Тремор. Симптом, довольно часто наблюдаемый при рассеянном склерозе. Зачастую тремор серьезно осложняет жизнь больных и плохо поддается лечению.
Затруднения при ходьбе. Нарушение походки – в числе наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза. Эта проблема в основном связана с мышечной слабостью и/или спастичностью мышц, но нарушение равновесия тела или онемение ступней могут также создавать затруднения при ходьбе.
Более редкими симптомами рассеянного склероза могут быть нарушения дыхательной функции и судорожные припадки.
Классификация симптомов рассеянного склероза
Для удобства симптомы рассеянного склероза подразделяют на первичные, вторичные и третичные.