Опоясывающий лишай - острое вирусное заболевание, при котором поражаются спинальные ганглии. Характеризуется кожными высыпаниями в виде папул и выраженной болью на уровне поражения спинальных ганглиев.
С первого дня заболевания для ослабления острого боле¬вого синдрома назначают:
Транскраниальные методики обезболивания и седативного действия, описанные в первой части книги - см. гл. 1 разд. «Транскраниальная электростимуляция».
Высокоинтенсивная импульсная магнитная терапия аппаратами «АМИТ-01», «АМТ2 АГС» - весьма эффективный метод обезболивания при данном заболевании. Воздействие проводят контактно через марлевую салфетку или с зазором 1 см на открытую поверхность. Методика сканирующая по зоне поражения спинальных ганглиев (индуктор «S») и в зоне соответствующего сегмента спинального ганглия (индуктор «N»). Амплитуда магнитной индукции 800-1100 мТл, интервал между импульсами 20 мс. Продолжительность воздействия 10-15 мин. ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.
Импульсное ультрафиолетовое облучение кожных покровов в зоне высыпаний. Доза: 1-3 биодозы на облучение. Воздействия проводят через 1-2 дня. Курс лечения 5 процедур.
Фототерапия красным и синим светом области высыва-ний аппаратами «Геска», «Эпитон». Продолжительность процедуры 20-30 мин, 2-3 раза в день.
Фототерапия поляризованным светом аппаратом «Биоптрон» области высыпаний. Продолжительность воздействия 20-30 мин. ежедневно. Курс лечения 12-15 процедур.
Инфракрасная лазерная терапия. Методика контактная, сканирующая по проекциям на кожные покровы пораженных спинальных ганглиев. Режим излучения непрерывный или импульсный, частота 1500 Гц. Продолжительность воздействия 8-10 мин. ежедневно. Курс лечения 10 процедур.
С момента образования струпов в области папулезной сыпи и после их удаления назначают гелий-неоновое (красное) лазерное излучение на пораженные участки кожи. На большой площади поражения методика воздействия сканирующая. Диаметр пят на лазерного излучения 5 см, продолжительность воздействия 10-15 мин. ежедневно. Курс лечения 12-15 процедур.
После очищения кожных покровов от корочки остаются депигментированные участки кожи и сохраняется умеренный болевой синдром. Назначают:
ЧЭНС аппаратами «ДиаДэнс», «Рикта-Эсмил», «Пролог» по зоне гипералгезии. Частота 80-170 Гц. Продолжительность воздействия 15 мин. ежедневно. Курс лечения 10-15 процедур.
Амплипульстерапия на область спинальных ганглиев. Параметры тока: режим синусоидальный, род работы III и IV, частота 70 Гц, глубина модуляции 100%, длительность посылок и пауз 1-1,5 с, сила тока до умеренной вибрации под электродами. Продолжительность воздействия 10-12 мин. ежедневно. Курс лечения 8-10 процедур. В случае выраженного болевого синдрома сеанс проводят в режиме выпрямленного тока с анальгетиками: новокаином, лидокаином, тримекаином, т. е. выполняют процедуру амплипульсфореза обезболивающих средств.
Ультрафонофорез анестезирующей смеси на область проекции спинальных ганглиев. Интенсивность ультразвука 0,2-0,4 Вт/см2, режим непрерывный. Продолжительность воздействия 6-8 мин. ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.
Дарсонвализация или ультратонтерапия в области зоны поражения. Электрод располагают контактно (безыскровый метод), методика лабильная. Продолжительность воздействия 10-15 мин. ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.
Электрическая стимуляция знакопеременным полем высокого напряжения аппаратом «Hivamat». Частота 100-250 Гц. Продолжительность воздействия 10-15 мин ежедневно. Курс лечения 10 процедур.
Предупреждение: высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия не применяется на области высыпаний на голове.